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硬核干貨：醫院會計衛生材料自制還是外購的決策分析！
醫院在向病人提供醫療服務的過程中，需要耗用大量的衛生材料，有些衛生材可以直接從市場上購買，也可以由醫院有關部門自制。在決策時，需慮下列因素：
(1)成本。在自制與外購決策時，首先應考慮的主要標準是成本。如果一個衛生材料外購比自制更便宜，就采取外購政策。在需求量確定時，通?？衫貌盍糠址ㄟM行分析，即將外購衛生材料的成本同自制衛生材料的成本進行比較，選擇成本低的作為最優方案。在衛生材料需求量不確定的情況下，可以采用本量利分析法，先求出成本平衡點，然后判斷不同情況的需求量進行決策。
(2)質量保證。自制材料的質量要保證最終產品的質量。外購還是自制？若關系到最終產品的質量，則寧可放棄其經濟利益，也要保證材料質量。
(3)供應的可靠性。外購來源若不可靠，則應采取自制政策。若供應有可靠的保障，采取外購政策是十分有利的。需要注意的是要制定適當的采購政策，精選供貨商，使醫院處于主動地位。
[例1]某醫院因醫療業務需要，每月需用甲衛生材料10000件，其市場售價為10元/件，現醫院有剩余能力，可自制該衛生材料。經測算，自制甲衛生材料的單位成本為12元件，其中直接材料6元，直接人工2元，變動制造費用1元，固定性制造費用3元。請問甲衛生材料是自制還是外購?
由于該醫院有剩余能力可以利用，原有的固定成本不會因自制甲衛生材料而增加，屬于沉沒成本，與決策無關，因此，只需比較， 自制的變動成本與外購成本，可做出決策。
自制方案變動成本=9 x10000 =90000 (元)
外購成本=10 x 10000= 100000 (元)
自期甲衛生材科比外購甲衛生材料，每月可節約成本10000元。因此醫院應自制甲衛生材料。
[例2]某醫院因業務需耗用A衛生材料，該材料醫院供應室可以自制，也可以從市場上購買，外購單價為25元/件，該衛生材料自制的相關固定成本為50000元，單位變動成本為20元，請問該醫院所需B衛生材料是自制或外購?
設自制成本y?，外購成本y?，A衛生材料的需求為x件，則y?=20x+50000，y?=25x
當y?=y?時，x=10000 (件)
因此，當A衛生材料少于10000件時，自制的成本大于外購成本，應外購。
當A衛生材料超過10000件時，自制的成本小于外購成本，應自制。
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