四年前，我從醫科大學畢業，沒有和其他的同學一樣到政府辦的大醫院里做一位門診大夫，而是在我生活的這個小城市里開了一家小小的牙科診所。經過四年的努力，我的牙科診所已成為擁有20多名專業醫生的遠近聞名的私營牙科醫院。

　　正在我雄心勃勃、準備再大干一番之時，地稅局來了兩位稅務干部，通知我不僅要辦理稅務登記，還要對我醫院今后取得的各項收入征收營業稅、所得稅，甚至對醫院自用的房產、車輛、土地都要征稅。我到市人民醫院去打聽，人民醫院的院長說他們從來沒繳過稅，稅務局也沒有人來找過他。我又到地稅局去詢問：為什么人民醫院不繳稅，偏偏要我繳。他們說：人民醫院是非營利性醫療機構，而我的執業登記中注明的是“營利性醫療機構”。請問，稅法真的規定像人民醫院這樣的所謂“非營利性醫療機構”什么稅都不繳，而像我的牙科醫院就因為執業登記中注明的是“營利性醫療機構”就得繳稅嗎？

　　答：首先，醫療機構分為“非營利性醫療機構”和“營利性醫療機構”。這是醫療機構在辦理執業登記時，書面向衛生行政主管部門申明其性質，按《醫療機構管理條例》進行設置審批和登記注冊，并由接受其登記注冊的衛生行政部門核定的。其次，對“非營利性醫療機構”來說，也并非是其取得的所有收入都可以免稅。根據財稅［2000］42號《財政部、國家稅務總局關于醫療衛生機構有關稅收政策的通知》第一條規定：對非營利性醫療機構按照國家規定的價格取得的醫療服務收入，免征各項稅收；對非營利性醫療機構自產自用的制劑，免征增值稅；對非營利性醫療機構自用的房產、土地、車船，免征房產稅、土地使用稅和車船使用稅。但對其不按照國家規定的價格取得的醫療服務收入以及從事非醫療服務取得的收入，如租賃收入、財產轉讓收入、培訓收入、對外投資收入等均應按規定征收各項稅收。而非營利性醫療機構將取得的非醫療服務收入，直接用于改善醫療衛生服務條件的部分，經稅務機關批準可抵扣其應納稅所得額，就其余額征收企業所得稅。對非營利性醫療機構的藥房分離為獨立的藥品零售企業的，應按規定征收各項稅收。第三，根據財稅［2000］42號《財政部、國家稅務總局關于醫療衛生機構有關稅收政策的通知》第二條規定：對營利性醫療機構取得的各項收入，按規定征收各項稅收。但為了支持營利性醫療機構的發展，對營利性醫療機構取得的收入，直接用于改善醫療衛生服務條件的，自其取得執業登記之日起，3年內給予下列優惠：對其取得的醫療服務收入免征營業稅；對其自產自用的制劑免征增值稅；對其自用的房產、土地、車船免征房產稅、土地使用稅和車船使用稅。3年免稅期滿后恢復征稅。所以，對你的營利性醫療機構來說，取得執業登記早已超過3年，故應按規定繳納各項稅收。