?、鍟嬞~戶及其與會計科目的關系

　　會計賬戶是按照規定的會計科目，在賬簿中對各項經濟業務進行分類、系統、連續記錄的一種手段。會計賬戶與賬簿的關系，又常將“賬戶”解釋為：是按照規定的會計科目，對會計要素的具體內容，進行分類核算而在賬戶中開設的戶頭。

　　會計賬戶與會計科目兩者既有區別、又有聯系。區別是：會計科目只有名稱，表示對各會計要素詳細分類的項目，沒有表式與結構。而會計賬戶則既有形式又有一定的結構，并據不同的命名而有不同的表現；會計科目是對經濟內容進行分類核算的依據，是賬戶的名稱；而會計賬戶則是對會計對象具體內容進行分類核算的載體和工具，是編制會計報表的依據。兩者的聯系是：會計科目給會計賬戶賦予了科學名稱，并限定了會計賬戶的內涵和用途；會計賬戶則充分表現了會計科目所要反映的內容，兩者在賬頁中的有機結合，構成了不同的會計賬簿。會計科目若不與會計賬戶相結合，只能是一種對會計要素分類后的名稱；而會計賬戶若不以各會計科目命名，也就無法應用。

　　為了總括核算醫院的經濟活動情況，根據會計科目設置的賬戶稱為總賬賬戶，又稱一級賬戶，一般習慣于稱為總賬，用來核算某項經濟內容的總括情況。按子目設置的賬戶稱為二級賬戶；按細目設置的賬戶稱為三級賬戶；二、三級賬戶通稱明細賬戶，一般又稱為分戶賬，用來核算某項經濟業務詳細內容的賬戶。

　?、鏁嬞~戶的結構與格式

　　醫院在開展業務活動的過程中，其經濟業務的增減變化是錯綜復雜的，但每項經濟業務所引起增減變化歸納起來不外乎是增加和減少兩種情況，賬戶的結構就要分別記載這兩種情況的變化，并為變化后的財務狀況及其結果提供資料。因此，賬戶就要相應的分別設置“借方、貸方”欄兩部分。為了清楚的表明賬戶的這兩部分，按照借貸記賬法要求就要把賬戶劃分為左右兩方，左方稱借方，右方稱貸方。賬戶的這種簡化格式，通常都稱為“丁字式”賬戶，亦稱“T”型賬戶。在實際工作中，賬戶的格式是根據需要設計的。但不論怎樣變化，賬戶都離不開這個基本的結構。

　　賬戶分為借貸兩方，在實際工作中，究竟哪一方登記增加數，哪一方登記減少數，要根據賬戶的性質來決定。按照借貸記賬法的規定，借方登記資產、支出的增加數，貸方登記其減少數；而負債、凈資產、收入類賬戶是貸方登記增加數，借方登記減少數。這樣作的結果，所有資產、支出類賬戶的借方數必須大于貸方發生數，而所有負債、凈資產，收入賬戶的貸方數也必然大于借方數。

　　每個賬戶的借方或貸方，在一定期間內（月、季、年）登記的所發生的各項經濟業務的金額合計數，稱為本期發生數或本期發生額，其中借方的發生數稱為借方發生額，貸方的發生數稱為貸方發生額，本期發生額說明一定時期內經濟內容的動態變化。

　　每個賬戶的借方總額與貸方總額相抵后的差額稱為余額。借方總額大于貸方總額的差額稱為借方余額；貸方總額大于借方總額的差額稱為貸方余額；在一定時期的終了，如月末、季末、年末結出的賬戶余額稱為期末余額，本期的期末余額轉入下期，即為下期的期初余額。各類賬戶的期末余額，反映了一定時期內各項經濟內容變動的結果。

　　在實際工作中，根據經濟業務內容的需要，賬戶不僅要反映借方、貸方金額和余額，有的還要反映實物的“單價”、“數量”；同時為了便于查考，還必須分設“年、月、日”、“憑證號碼”和“摘要”等欄。這樣又把賬戶的基本結構定為一般的固定格式，形成一定的賬頁。

　　賬戶的內容一般應包括：賬戶的名稱，即會計科目；經濟業務發生的日期；經濟業務內容摘要說明；據以記賬的會計憑證號數；增加或減少的金額；增減變動后的余額。

　　進行了這樣的安排后，就可按不同的欄次和行數記錄某類業務項目的期初余額，本期增加額，本期減少額與期末余額，而這四項內容又可用下述公式來表示，即：本期期末余額=本期期初余額+本期增加額-本期減少額將上述期初余額，本期增減額及期末余額合理安排在賬頁上，就成了賬簿的基本格式。

　?、鐣嬞~戶的基本分類

　　醫院會計賬戶的分類標準，一般是按會計要素分類和按提供指標的詳細程度分類兩種。

　　1.按會計要素分類

　　會計賬戶按會計要素分類，可分為資產類、負債類、凈資產類、收入類、支出類五類賬戶。一般而言，資產類、負債類、凈資產類賬戶是醫院實際存有資源的賬戶，其期末余額都是編制期末資產負債表的數據依據，且要隨醫院的持續經營而遞延到下一個會計期間，因此，又被稱為“實賬戶”。而收入類、支出類賬戶，平時登記的都是醫院在開展業務活動過程中的收、支數額，月末要將各賬戶的發生額進行結轉，結轉后賬戶沒有余額，因而不影響下一會計期間，也不存在實際的資源，因此被稱為“虛賬戶”。在實際經濟活動中，按會計要素對會計賬戶進行分類，可以幫助我們理解和掌握如何設置賬戶和利用賬戶，為經濟管理或會計管理提供完整的會計核算指標體系。

　　2.按提供指標的程度分類

　　會計賬戶按提供指標的詳細程度分類，可分為總分類賬戶和明細分類賬戶。

　　總分賬類戶，是指用來提供總括經濟信息的賬戶?？偡诸愘~戶的特征為：所反映的是醫院全部會計對象的具體內容，體系比較完整；只提供價值信息，不提供實物量信息；依據一級會計科目設置；期末若有余額，即為編制資產負債表的依據。

　　明細分類賬戶，是指用來提供某一總分類賬戶所屬較為詳細經濟信息的賬戶。明細分類賬戶的特征為：只反映會計對象中某些方面的詳細資料，其體系是分散的，是否設置明細賬，要取決于醫院管理的需要；既要提供價值信息，有的還要提供實物量和其他數據方面的信息；依據明細科目開設；期末若有余額，要通過總分類賬匯總才能作為編制資產負債表的依據，但有的資料如收入、支出等也是直接編制會計報表的數據依據。

　　總分類賬戶與明細分類賬戶二者之間是密切相關的，總分類賬戶對所屬明細分類賬戶起著控制和統馭作用，是明細分類賬戶的綜合化；明細分類賬戶是對其應屬的總分類賬戶起詳細的補充說明作用，是總分類賬戶的具體化。二者結合，構成了完整的賬戶應用體系。