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醫院是以病人為主要服務對象,兼具公益性和經營性的社會衛生組織。隨著我國加入WTO和醫療衛生體制改革的深化,醫療市場競爭日趨激烈, 加上藥品價格逐步下降。 醫療服務價格上升有限,同時實行醫療保險制度使醫院的應收醫療款逐年上升。其中現金是所有資產中流動性最強的資產,誘惑力最大的資產, 最容易被人挪用和侵吞的資產。醫院應在嚴格遵守國家現金管理各項規定的基礎上,加強現金流量管理, 向管理要效益, 最大限度地降低運營成本,提高醫院綜合競爭力。
加強醫院現金流量管理的必要性主要體現在以下幾個方面:
(一)促進醫院的可持續發展
近年來,隨著市場經濟的飛速發展,醫療衛生事業改革的不斷深入,對醫院經濟管理的進一步展開提出了更高的要求。財政部雖然并不強制事業單位編制現金流量表,但作為現金流入流出較頻繁、經營活動較活躍的醫療衛生機構,仍應注重對現金流量情況進行必要的分析和探討。現金流量的多少,直接影響醫院正常的經營活動,是關系醫院生存和可持續發展的基礎,對醫院經濟活動開展現金流量分析是現代醫院管理的重要內容。
(二)降低醫院財務風險
現金流量管理根據醫院的資產負債表的相關指標, 可計算和分析醫院的流動比率和速動比率等相關財務指標, 進而分析其現金的周轉能力和償債能力; 同時在此基礎上進行相關現金流量分析, 及時、準確地掌握醫院當期現金流入的構成部分以及各部分流入量合計, 以考察醫院當期是否有足夠的現金凈額償付到期的債務,以達到降低醫院財務風險的目標。
(三)衡量醫院業務收支的準確性
現金流量管理通過現金收益比率可反映醫院當期實現收支結余的可靠程度。若該指標大于1,反映現金流量凈值高于當期收支結余,醫院的收支結余有足夠的現金保障;反之,則沒有足夠的現金流入作為保證。同時醫院可從現金流量角度分析醫院償付債務的能力,可及時了解醫院當期取得的現金收入,在滿足醫療經營活動所需現金支出后,是否有足夠的現金償付到期債務。
(四)提供可靠的決策信息
現金流量能對醫院經營活動、資金周轉情況、償還債務能力、實際支付能力和投資情況等方面提供更準確可靠的信息,有助于預測醫院未來的現金流量,以加強醫院的資金管理,使醫院的經營決策更具實效。比如通過現金流量分析,可以更準確地了解醫院收支結余的質量;可以加強對應收醫療款的管理,加速資金的回收;可以加強對藥品和衛生材料消耗的控制,減少不必要的資金流出;可以在投資上開展成本效益的分析,避免投資的盲目性。
(五)擁有強大的預警能力
現金流量分析作為醫院現金流量管理的重要手段和信息來源,能夠提供醫院在一定時期內現金的來龍去脈及現金余額變動的會計信息,有助于評價醫院的財務彈性和資金流動性,有助于預測醫院未來的現金流量。
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